استعراض القائمة

مسؤول المطالبات

جديد

شركة NatHealth - طب وتمريض وصيدلة

رام الله والبيرة
كامل
بكالوريوس
آخر موعد للتقديم: 2026-03-15
وصف الوظيفة

يتولى موظف المطالبات مسؤولية تلقي المطالبات المخصصة واستعراضها ومعالجتها وتوثيقها وفقا للسياسات والإجراءات المعتمدة. ويشمل الدور إدخال البيانات والتحقق والإبلاغ وفحص الامتثال وضمان التعامل الدقيق وفي الوقت المناسب للمطالبات.

المهام والمسؤوليات
استلام ومعالجة المطالبات داخل منطقة المسؤولية المسندة.
إدخال تفاصيل المطالبة والمعلومات ذات الصلة في نظام الكمبيوتر بدقة وبما يتماشى مع الإجراءات المعتمدة.
تحديد وفصل المطالبات مع معلومات مفقودة أو خاطئة كما هو موضح من قبل النظام.
إجراء فحوصات التفويض والتأكد من الامتثال للسياسات المعتمدة قبل معالجة المطالبات.
إعداد ومراجعة قوائم المطالبات قبل تقديمها إلى المشرف للموافقة عليها وإرسالها.
تقديم المطالبات المرفوضة أو غير المعتمدة إلى المشرف حسب الاقتضاء.
إعداد التقارير والإحصاءات والوثائق المطلوبة المتعلقة بتجهيز المطالبات.
إعداد شرح عن المزايا (EOB) وأوامر جمع النقد والتقارير ذات الصلة قبل موافقة المشرف.
ضمان حفظ الملفات والوثائق والتخزين الآمن لجميع المراسلات والسجلات المتعلقة بالمطالبات.
تأكد من إغلاق جميع إشعارات المطالبات بشكل صحيح بحلول نهاية كل شهر.
المحافظة على معايير حماية البيانات وضمان أمن النظام من خلال إجراءات الدعم والحماية المعتمدة.
الامتثال لجميع السياسات والإجراءات وتعليمات العمل المعمول بها.
اقترح تحسينات على إجراءات العمل لتعزيز الدقة والكفاءة والرقابة في تجهيز المطالبات.
التعاون في مراجعة استفسارات العملاء والتحقيق فيها وتقديم المعلومات أو التوضيحات اللازمة.
حضور برامج التدريب والتطوير المهني حسب الحاجة.
شارك المعرفة ودعم تعاون الفريق عبر الإدارات.
القيام بأي مهام أخرى ذات صلة حسب تكليف المشرف.
التقدم للوظيفة

إذا كنت تملك المؤهلات اللازمة وترغب في الانضمام لفريق عمل ناجح، قدم على الوظيفه:

إجراءات سريعة
بيانات الوظيفة
المنطقة رام الله والبيرة
العنوان
الدوام كامل
الدرجة العلمية بكالوريوس
المستوى المطلوب غير محدد